医疗文书是病人生命的档案,容不得有“失之毫厘,谬以千里”的错误发生,其书写质量不仅能直接反应出医务人员的医疗水平,更能反应出医院的整体管理水准。洋河人民医院一贯重视对医护人员书写医疗文书的要求,多次组织相关检查和培训,不断的进行规范和提高。


申萍院长认真写下建议


护理部朱秋侠主任现场投票

新年到来之际,为贯彻落实国家卫计委颁发的《病历书写规范》,提高病历书写质量,推动内涵质量建设,18日开始,医疗质量管理部牵头组织开展医疗文书展评活动,参展文书分为门急诊病例展评、住院病例展评、护理文书展评等三大类。各科室高度重视,认真组织,积极推荐上报了参展病历,质量管理部组织专家对推荐的病历进行了认真的审阅及点评,经过现场展评及微信网络投票,从中评出9份优秀病历。普外二科主任戚永胜、神经外科主任汤红兵、内三科主任高尚艳书写的门诊病历,泌尿外科住院医师孙强、神经外科住院医师王耸、儿科住院医师马婷婷、普外二科住院医师陈利超书写的住院病历,ICU护士长朱淑琴及外三科护士长李翠书写的护理病历获得领先票数,成为大家学习的榜样。

医护人员在现场认真参评并学习

展评期间,上到医院院长申萍,下至各科室基层医护人员,大家都利用工作间前去观摩学习,现场还有南京军区总医院的几位专家病历展示。使大家通过对比,更清楚地认识到病历应该具备的客观、真实、准确、及时、完整、规范等特点。通过评比大家能够取长补短,争取书写质量上取得更大的进步。

此次医疗文书展评活动,对强化医疗文书书写质量意识,激励广大医护人员规范医疗文书的积极性,起到了有效的促进作用,为推动医院整体医疗质量再上新台阶奠定了良好的基础。

 

稿件来源:策划部

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