73岁的陈奶奶这几天常感觉头疼眼痛、恶心乏味、视物偶有黑朦,由于其有多年的脑梗、冠心病病史,家人怀疑其旧疾发作,紧急送至洋河人民医院,经一系列检查,陈奶奶的心脏和脑血管都没有什么问题,内科医生建议其去眼科检查。陈奶奶觉得好奇怪,平常没觉得眼睛有什么大问题啊,为什么要去眼科呢?

洋河人民医院眼科主任石磊告诉陈奶奶,她的这些症状很可能都是青光眼惹的祸,病在眼上,症状却表现在身体的其他部位。陈奶奶半信半疑地进行了有关检查,结果果然是青光眼!由于陈奶奶得的是急性闭角型青光眼,发病时眼压一般都很高,而眼压高持续的时间越长,视功能受损越重,这些损伤都是不可逆的。在石磊主任的专业讲解下,陈奶奶认识到了青光眼的危害性,及时接受了眼科局部药物降低眼压处理,并坚定了进行手术治疗的决心与信心。

考虑到陈奶奶高龄、基础病多,尤其受肺心病影响,平躺会加重咳嗽,石主任便选择垫高患者头部进行手术,保证了患者的舒适度,但也增加了手术难度。9月15日,在石磊主任精心的术前准备与娴熟的操作下,手术仅历时30分钟便顺利结束,术后3天陈奶奶顺利康复出院,眼疼头痛等症状也明显好转,视力更比入院时提高到了0.5,可以看清楚东西了!

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石磊主任提醒大家,老年人出现头痛、恶心呕吐后家属往往考虑到心脑血管方面的问题,而忽略了其他疾病,尤其不了解青光眼也能导致头痛、恶心呕吐等相似症状。青光眼的临床表现多种多样,既有典型的眼胀痛、头痛伴恶心呕吐,也可以有不典型的如双眼视物模糊,或像陈奶奶那样表现为与眼科疾病看似毫不相干的头痛、恶心呕吐,如果治疗不及时,最终将导致视力的不可逆下降甚至丧失。好在陈奶奶及时就诊,大部分视力都得到了挽救。

青光眼的五大高发人群

1、40岁以上人群。青光眼总人群发病率为1%,40岁以后为2%,50岁以上为3-4%。女性发病率明显高于男性。随着年龄的增长,晶状体体积增大,瞳孔阻滞逐渐加重,虹膜根部前移,眼球内的房角愈发变窄,甚至可能关闭,引发闭角型青光眼。

2、近视及远视眼。闭角型青光眼多见于远视眼,开角型青光眼多见于近视眼,且发病率逐渐提高。1/3的近视眼患者可能伴有或发展为青光眼,尤其是高度近视患者。近视眼人群出现视野、色彩、对比度等有改变时,要警惕开角型青光眼。

3、血管性疾病患者。高血压、高血脂、糖尿病等患者得青光眼的发病率明显高于正常人群,如:糖尿病患者的青光眼发病率为 12.6%;低血压患者也会因供血不足而增加视神经损害的风险。

4、家族遗传史。青光眼具有遗传性。有家族史的人群发病率高于非家族史的 6倍之多。

5、不良生活习惯。用眼过度、压力过大、情绪波动大等原因都可能引发青光眼。


2青光眼可防可控

青光眼虽是不可逆的致盲眼病,但它也是可防可控的眼疾,应早发现早治疗。

1、体检。青光眼具有隐蔽性,建议人们在40岁之前,每2年要进行眼睛体检,包括眼压测量、前房角检查、视野检查和眼底检查,40岁以后,每年做一次眼科检查,这样才能够做到早期发现,早期治疗。

2、改变生活习惯。不良习惯也是导致青光眼的原因之一,如何调整?

① 调整饮食结构,清淡饮食有助于视神经的防护和眼压的控制,尽量少吃高能量、高热量、高蛋白、高脂肪的食物;

② 适当运动可降低20%的眼压,保护眼睛;

③ 饮用充足的水量,注重少量多饮,因为一口气猛喝水也会使眼压升高;

④ 减少长时间、近距离使用电子产品,不过度用眼。

3、减少眼损伤。人体90%的信息都通过眼睛获取,而日常的光线和紫外辐射都是促进脂肪氧化的重要因素,如何减少眼损伤?叶黄素经人体作用后可有效过滤紫外线和蓝紫光,缓解眼疲劳,降低青光眼、近视眼、老花眼、白内障、散光等眼部疾病的发生率,提高治疗率。菠菜、枸杞等食物中含有叶黄素,但易被氧化,人体吸收率低。眼部疾病患者、眼疲劳等人群可适当服用高纯度的叶黄素酯。

4、延缓眼部衰老。青光眼好发于40岁以上人群,且随着年龄的增长而增加患病率,日常补充充足的营养成分对保护眼睛显得尤为重要。

5、保持良好的心情。青光眼是一种典型的心身疾病,不良情绪常可引起瞳孔散大,眼压增高,从而加重病情,所以一定要避免情绪波动过大,要以乐观开朗的心态面对生活中的一切,保持良好的精神状态。

专家介绍

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石磊——洋河人民医院眼科主任,擅长眼表疾病诊治、眼睑畸形整复、白内障小切口摘除联合人工晶体植入术、白内障超声乳化人工晶体植入术、青光眼改良手术、眼外伤救治、泪道置管及改良型泪囊鼻腔吻合术、斜视的诊断及手术矫正。


稿件来源:策划部

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